1.	Фамилия, имя, отчество*		
2.	Ф.И.О. научного руководителя, ученая степень (например, д.т.н.), звание (например, профессор)*		
3.	Фамилии соавторов доклада		
4.	Ф.И.О. научного руководителя соавторов, ученая степень, звание		
5.	Название вуза*		
6.	Название факультета*		
7.	Название секции*		
8.	Название доклада *		
9.	Название доклада на английском языке		
10.	Контактный e-mail*		
11.	Контактный телефон*		
12.	Хотите ли Вы получать на e-mail рассылку о текущих конференциях и открытых семинарах, проводимых СНО РГУ нефти и газа?		

Нефть 
и  газ
2015

ЗАЯВКА УЧАСТНИКА КОНФЕРЕНЦИИ

*обязательно для заполнения